¿Te ha pasado alguna vez que notas molestias al masticar pero no ves ninguna caries? ¿O ese pinchazo breve al beber algo frío que aparece y desaparece sin lógica aparente? Detrás de estas sensaciones puede esconderse un problema real, frecuente y poco conocido en odontología: las microfisuras dentales.

Son lesiones minúsculas, casi imperceptibles a simple vista, pero capaces de comprometer seriamente la salud de un diente si no se detectan a tiempo. En este artículo profundizamos en qué son, por qué aparecen, cómo se diagnostican y qué tratamientos existen actualmente en clínicas dentales avanzadas de Barcelona, como CDZ.

¿Qué son exactamente las microfisuras dentales?

Las microfisuras son pequeñas grietas microscópicas que se producen en el esmalte dental y, en algunos casos, pueden avanzar hacia la dentina. A diferencia de una fractura visible, estas fisuras no suelen romper el diente en dos ni generan un dolor constante, lo que las convierte en un problema silencioso.

El gran riesgo es que actúan como una puerta de entrada para bacterias, cambios térmicos y fuerzas de masticación que, con el tiempo, pueden provocar una fractura mayor o incluso la muerte del nervio dental.

¿Son lo mismo que un diente roto?

No. Un diente fracturado presenta una rotura clara y visible. En cambio, las microfisuras pueden no apreciarse ni siquiera en una radiografía convencional y requieren experiencia clínica y tecnología específica para su detección.

¿Por qué aparecen las microfisuras en los dientes?

No suelen tener una única causa. Lo habitual es que aparezcan como resultado de la suma de varios factores mantenidos en el tiempo.

1. Bruxismo y sobrecarga masticatoria

Apretar o rechinar los dientes, tanto de día como de noche, somete al esmalte a una presión continua. Con el paso de los meses o años, esta tensión genera microgrietas que debilitan la estructura dental.

2. Cambios bruscos de temperatura

Alternar alimentos muy fríos y muy calientes de forma habitual provoca dilataciones y contracciones repetidas del esmalte. Este estrés térmico favorece la aparición de fisuras, especialmente en dientes ya debilitados.

3. Empastes antiguos o extensos

Las restauraciones grandes, sobre todo las de amalgama antiguas, pueden transmitir fuerzas al diente natural. Con el tiempo, estas tensiones internas favorecen la aparición de microfisuras en las paredes dentales.

4. Golpes y traumatismos dentales

Un impacto directo, incluso aunque no rompa el diente en el momento, puede generar microfisuras internas que aparecen meses después en forma de dolor o sensibilidad.

5. Hábitos aparentemente inofensivos

  • Morder bolígrafos o uñas
  • Abrir envases con los dientes
  • Masticar hielo de forma habitual

Estos gestos cotidianos, repetidos en el tiempo, aumentan el riesgo de fisuración del esmalte.

¿Qué síntomas pueden provocar las microfisuras?

Uno de los grandes problemas de las microfisuras es que no siempre duelen. Sin embargo, cuando dan señales, suelen hacerlo de forma intermitente y confusa.

Síntomas más habituales

  • Dolor breve al masticar, especialmente al soltar la mordida
  • Sensibilidad al frío que desaparece rápido
  • Molestias al comer alimentos duros o pegajosos
  • Sensación de “algo raro” en un diente sin causa aparente
  • Dolor que aparece y desaparece sin patrón claro

Este carácter impredecible es lo que hace que muchos pacientes retrasen la visita al dentista.

¿Cómo se diagnostican las microfisuras dentales?

El diagnóstico es uno de los grandes retos. No basta con una revisión rápida, ya que muchas microfisuras no se ven a simple vista.

Exploración clínica detallada

El dentista evalúa los síntomas, revisa la mordida y utiliza instrumentos específicos para detectar puntos de dolor al aplicar presión.

Pruebas complementarias

  • Luz transiluminada: permite visualizar fisuras al atravesar el diente con luz fría.
  • Pruebas de mordida: ayudan a localizar el diente afectado.
  • CBCT (TAC dental 3D): útil en casos complejos o cuando se sospecha afectación interna.

En clínicas dentales de Barcelona con equipamiento avanzado, este enfoque combinado aumenta considerablemente la precisión diagnóstica.

Tipos de microfisuras según su profundidad

Fisuras superficiales de esmalte

Son las más leves. No suelen causar dolor intenso y, si se controlan, pueden mantenerse estables durante años.

Fisuras que alcanzan dentina

Ya generan sensibilidad y aumentan el riesgo de infección bacteriana. Requieren tratamiento para evitar que progresen.

Fisuras profundas con riesgo pulpar

Cuando la fisura se acerca al nervio, el riesgo de necrosis pulpar aumenta considerablemente. Aquí el tiempo juega en contra.

¿Qué tratamientos existen para las microfisuras dentales?

El tratamiento depende del grado de afectación y de los síntomas del paciente. No todos los casos requieren el mismo abordaje.

1. Sellado y control

En fisuras superficiales, puede bastar con sellar el esmalte y realizar controles periódicos para asegurarse de que no progresa.

2. Reconstrucciones adhesivas

Cuando la fisura afecta a dentina, se realizan restauraciones con materiales adhesivos que refuerzan la estructura del diente y sellan la grieta.

3. Coronas dentales

En dientes muy debilitados, la colocación de una corona permite proteger el diente de nuevas fuerzas y evita que la fisura evolucione hacia una fractura completa.

4. Endodoncia (solo si es imprescindible)

Si la fisura alcanza la pulpa y se produce inflamación irreversible, puede ser necesario realizar una endodoncia antes de la restauración definitiva.

¿Se pueden prevenir las microfisuras?

No siempre, pero sí se puede reducir mucho el riesgo con hábitos adecuados y revisiones periódicas.

Medidas preventivas clave

  • Usar férula de descarga si hay bruxismo
  • Evitar morder objetos duros
  • No alternar frío y calor de forma brusca
  • Revisar empastes antiguos
  • Acudir a revisiones dentales regulares

Microfisuras y estética dental

Además del problema funcional, algunas microfisuras pueden oscurecerse con el tiempo, afectando a la estética de la sonrisa. En estos casos, tratamientos estéticos bien planificados permiten recuperar tanto la función como la apariencia natural del diente.

Barcelona y CDZ: detección precoz y tratamientos conservadores

En una ciudad como Barcelona, donde la odontología avanza hacia tratamientos cada vez más conservadores, detectar una microfisura a tiempo puede marcar la diferencia entre salvar un diente o perderlo.

En CDZ, el enfoque se basa en el diagnóstico preciso, la tecnología avanzada y la experiencia clínica para actuar antes de que una pequeña fisura se convierta en un problema mayor.

Preguntas frecuentes sobre microfisuras dentales

¿Una microfisura siempre acaba rompiendo el diente?

No siempre, pero sin control el riesgo aumenta con el tiempo.

¿Pueden aparecer en dientes sanos?

Sí, incluso en dientes sin caries ni empastes, especialmente si existe bruxismo.

¿Duelen siempre?

No. Muchas microfisuras son asintomáticas durante meses o años.

¿Se ven en una radiografía normal?

En la mayoría de los casos, no. Por eso es tan importante la exploración clínica y la experiencia del profesional.